鼻塞流涕到底是感冒还是鼻窦炎？看唯嘉儿科医生的科普，一文看懂！

（唯嘉儿科耳鼻喉科副主任医师杨径。）

　　秋冬季节，正是上呼吸道感染的高发季节，鼻窦炎和感冒都是其中不可忽视的两大常见疾病。对普通民众来说，很难分得清鼻窦炎和感冒的症状差别。

    近期，很多患有鼻窦炎的小朋友来唯嘉儿科耳鼻喉科看症，但专家们发现，他们都有一个共性：家长普遍认为鼻窦炎的症状就是感冒。“我一直以为孩子就是感冒了，没想到情况持续了一段时间一直没好，赶紧带着他来看看医生了。”灵灵妈妈就是其中之一。

　　鼻窦炎和感冒有哪些共性，还有哪些区别？11月8日，唯嘉儿科耳鼻喉科副主任医师杨径就此进行科普。

　　杨径表示，鼻窦炎这个名字听起来好像没有很大的杀伤力，但实际上对孩子的危害是极大的：

　　向下伤咽喉：鼻窦里脓性排泄物经鼻咽部往下流可能引发咽喉炎、扁桃体炎、气管炎；

　　向外伤中耳：经咽鼓管，炎症可蔓延至中耳引起中耳炎；

　　向上伤骨头：鼻窦炎可能诱发上颌骨、额骨骨髓炎，头部闷胀疼痛、发热不适；

　　近期伤学习：持续鼻塞、流涕、头晕、头痛，可导致儿童注意力、认知感及学习成绩下降；

　　远期伤相貌：由于鼻塞，儿童长期用嘴呼吸，腺样体肥大，导致前牙排列错乱、前突，下嘴唇厚度增加，下颌后缩等改变。

　　那么，鼻窦炎该怎么治疗？杨径表示，鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，症状和治疗方法也会有一些差别：

　　比如，急性鼻窦炎如果发现得早发现可以根治。急性鼻窦炎的特征有三个：1、流浓鼻涕持续10天以上，且没有好转迹象；2、已经有所好转却突然加重，出现头痛症状，鼻塞越来越严重；3、发烧39度以上，连续3天流浓鼻涕。

　　急性鼻窦炎通常可以通过两种主要方法得到有效治疗：

　　1、抗生素治疗：

　　首选药物就是阿莫西林克拉维酸，治疗周期通常为10至14天。症状稳定后，应在医生建议下决定是否继续使用抗生素。复诊建议：如果治疗初期（3日左右）症状没有改善或加重，应及时回访医生进行病情评估。确保抗生素疗程完整，并严格按照医嘱使用。

　　2、鼻喷激素：

　　鼻喷激素是治疗鼻窦炎的关键药物，特别是合并过敏性鼻炎的患者，有助于减轻炎症。推荐使用2至4周。

　　“可能大家一听到激素，就觉得对孩子的发育和健康会有负面影响，但其实不用担心，鼻喷激素主要作用于鼻腔局部，短期使用是安全的，不必过度担心激素的副作用。”杨径提醒大家，及时的治疗可以防止急性鼻窦炎发展成慢性疾病。

　　而慢性鼻窦炎是一种长期病症，症状可能超过三个月，并且可能会周期性地复发。患者可能会遭受持续的头痛、反复的咳嗽、睡眠问题和听力下降的困扰。

　　治疗上，鼻喷激素是首选，通常需要连续使用8至12周，并且必须坚持用药以减少病情复发。如果药物治疗无效，最终可能需要考虑手术治疗。

　　杨径提醒，如果鼻窦炎没有得到及时的医治和良好的护理，耽误到出现鼻息肉和腺样体肥大，就会进一步加重鼻塞、睡觉呼吸困难等症状，困扰孩子的日常生活，影响孩子的健康成长，所以大家对鼻窦炎一定要保持一种早发现、早干预、早治疗的心态。

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