江湾医院助40岁高龄母亲从癌魔手中夺回生育希望

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　　在生命的旅程中，有些道路注定布满荆棘。对于40岁的李萍（化名）而言，渴望再次生育的她，像是一次以身犯险，在悬崖上跋涉，只为摘取那一枝仙草。

　　她的病历本厚重得令人窒息。宫颈恶性肿瘤、HPV感染、重度宫腔粘连、糖尿病、习惯性流产等疾病，无一不是她求子路上的拦路虎。

　　然而，就在2025年初春，一个奇迹般的消息传来，高龄且数病缠身的李萍终于成功怀孕了。

　　这背后，是一段在长沙江湾妇产医院发生的，关于医术、勇气与关爱的深度故事。它告诉我们，求子路上只要尚存一丝希望，就决不能轻言放弃。

　　求子梦遭遇“红牌”警告​

　　时间回溯到2024年8月，知道自己身体状况并不太好，但又还有强烈生育愿望的李萍，在经历种种打击后，怀揣着最后的希望走进长沙江湾妇产医院。

　　她的历史着实令人揪心：

　　23岁结婚，历经3次怀孕，却只有2008年的一次剖宫产成功诞下孩子，随后两次稽留流产（最近一次在2023年9月）无情地击碎了她再次成为母亲的梦想。更严峻的是，她试管前宫颈癌筛查有问题，同时还是一位有着5年病史的糖尿病患者。

　　经验丰富的江湾妇科团队接诊后，意识到这绝非一次普通的试管前准备。但她病情的复杂程度还是超出了医生们的预料——只是进行常规的孕前检查，HPV检测更是显示18型阳性，却意外拉响了最高级别的警报——TCT（宫颈薄层液基细胞学检查）提示ASC-H（高度病变不排除），需要阴道镜进一步检查。

　　这是最具侵袭性的高危型别之一。宫颈活检病理结果如同一记重锤：高级别鳞状上皮内病变（CIN3级）并累及腺体——这是确凿的宫颈癌前病变。

　　李萍的求子计划被迫按下暂停键，抗癌被提到了首位。

　　抗癌与保宫的双重博弈​

　　2024年10月4日，李萍第一次入住江湾医院妇科病房。面对CIN3级的诊断，标准的治疗方案是宫颈锥切术。这不仅是一次治疗，更是一次至关重要的诊断，以确定病变是否已进展为癌。

　　10月5日，由江湾妇科周静主任主刀，成功为其实施了宫颈冷刀锥切术。手术非常顺利，大家一度以为病灶应该得以清除。然而，术后病理权威会诊却给出了大家最不愿看到的结果：（宫颈锥切标本）宫颈HPV相关腺癌，普通型，部分为低分化腺癌，Silva分类C型。

　　“癌”这个字，足以让任何家庭陷入绝望。Silva C型则意味着肿瘤具有更高的侵袭和转移风险。按照传统治疗方案，通常需要行根治性子宫切除术，但这就意味着李萍将永远失去子宫，那么她先前冻存的两个胚胎将再无“家”可归，她的生育梦想也将彻底破碎。

　　命运再次展现了其残酷的一面。然而面对患者强烈的生育意愿，江湾医院妇科团队没有简单地说“不”。他们启动了多学科会诊（MDT），锥切标本的“切缘阴性”，以及影像学检查未见明显扩散迹象，这为“保留生育功能的宫颈癌手术”提供了可能性，专家们按照最新指南推荐患者保育。

　　最终，一个精准且大胆的方案被确定下来：腹腔镜下宫颈癌前哨淋巴结切除术。

　　周静主任解释道：“前哨淋巴结是肿瘤淋巴转移的第一站，如果前哨淋巴结没有癌细胞，就意味着癌症很可能尚未通过淋巴系统扩散，从而可以避免更大范围的淋巴结清扫，减少对生育功能的影响。”

　　江湾专家们的目标非常明确，首先要彻底清除癌细胞，确保患者的生命安全，然后最大限度保留她的子宫和生育功能。

　　2024年11月3日，这场至关重要的手术如期进行。术中，医生们利用吲哚菁绿荧光显影技术精准定位了前哨淋巴结，并切除送检。手术室里的空气仿佛凝固，所有人都在等待快速病理结果。当“淋巴结未见癌转移”的消息传来时，所有人都松了一口气。这意味着，癌症被控制在了早期，李萍的子宫保住了。

　　重塑“生命的宫殿”​​

　　抗癌战役初告捷，但通往怀孕的最后一道障碍——宫腔粘连，依然存在。2025年1月20日的宫腔镜下粘连分离术，医生们再次展现了他们的耐心与精细。术后，李萍的宫腔形态基本恢复正常。为了防止再次粘连，医生放置了球囊支架并注入防粘连凝胶，为胚胎移植做好了宫腔准备。

　　在整个住院和康复期间，江湾医院中医科也发挥着不可或缺的作用。针对李萍的糖尿病体质和流产病史，中医科为其定制了口服中药方案，旨在调理气血、改善内膜容受性、稳定内分泌环境，为试管移植和后续保胎打下坚实的基础。不久后，喜讯如约而至——试管助孕成功，她怀孕了。

　　那些惊心动魄的瞬间，终于变成了云淡风轻的谈资。当她再次回到江湾医院复诊时，B超机上那一声声有力的胎心音，仿佛是对她所有坚持的最好回报，也是对江湾生殖医疗团队最高的褒奖。

　　面对早期宫颈癌尤其宫颈腺癌合并多重妇科，江湾生殖医疗团队没有退缩，也没有选择粗暴的“一切了之”，而是深刻理解并尊重患者的生育需求，制定出最利于患者的保育方案。

　　从癌魔手中抢回生育的希望，在一次又一次的精细手术中为生命重塑温暖的“宫殿”，这不仅仅是技术的胜利，更是医学人文精神的光辉。在长沙江湾妇产医院，每一个生命都被温柔以待，每一次不可能都被努力尝试变为可能。这里，不仅是充满温情的治愈场所，更是一个孕育希望、守护梦想的温柔港湾。