寒冬来袭，鼻子“罢工”？教你科学应对冬季过敏性鼻炎

　　每到冬季，不少人期待着温暖与美食，但还有一群人，却要面对鼻塞、鼻痒、喷嚏不止和流清水样鼻涕的困扰。这往往不是普通感冒，而是冬季过敏性鼻炎在“作祟”。别担心，科学认识和正确应对，就能帮您平稳度过寒冬。

　　一、为什么冬季过敏性鼻炎更严重？

　　不少人以为春天花粉季一过，鼻炎就能消停，其实冬季也是一个“高发期”。主要原因包括：

　　1. 室内过敏原增多：天气寒冷，大家在室内时间变长。如果通风不足，尘螨、霉菌、宠物皮屑等过敏原浓度容易升高。特别是尘螨，最喜欢温暖潮湿的环境，被褥、地毯和布艺沙发都是它们的“大本营”。

　　2. 冷空气刺激：鼻子是呼吸道的“第一道防线”。冷空气吸入后会直接刺激鼻黏膜，导致血管扩张、黏膜水肿，诱发类似过敏的症状，医学上称为“血管运动性鼻炎”。很多患者其实是过敏性与血管运动性鼻炎并存，症状叠加。

　　3. 通风不足，病毒与过敏原双重威胁：冬季门窗经常紧闭，不仅使过敏原积聚，也增加病毒传播机会。病毒感染可能损伤鼻黏膜，使其变得更敏感，更容易对过敏原产生强烈反应。

　　二、是感冒还是鼻炎？关键这样区分

　　很多人误把鼻炎当感冒，吃感冒药却总不见好。其实，抓住几个要点就能轻松辨别：

　　三、科学应对，打响“鼻子保卫战”

　　控制冬季过敏性鼻炎，关键在于“防、治结合”，多管齐下。

　　第一道防线：规避过敏原

　　1. 对付尘螨：

　　每周用55℃以上热水清洗床品，有效杀灭螨虫。

　　经常开窗通风，控制室内湿度在50%以下，必要时使用除湿机。

　   简化家居布置，少用毯子、布艺沙发和毛绒玩具，改用木质、皮质等易清洁材质。

　　2. 防霉除湿：

　　定期检查卫生间、厨房等潮湿区域，及时清除霉斑。

　　保持浴室干燥通风，修复漏水点。

　　3. 宠物管理：

　　如对宠物皮屑过敏，请避免宠物进入卧室或上床。

　　定期为宠物洗澡，并使用吸尘器做好环境清洁。

　　4. 减少冷空气刺激：

　　出门戴口罩，既能过滤部分过敏原，也能为吸入的空气加温加湿。

　　从室外进入室内时，不要立即脱外套，给身体一个温度适应过程。

　　第二道防线：规范用药

　　如果规避过敏原后症状仍控制不佳，就需要药物帮忙。请务必在医生指导下使用。

　　1.局部用药：鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松、氟替卡松鼻喷雾剂）：作为一线治疗方案，直接作用于鼻腔，安全有效，能全面缓解鼻塞、流涕和喷嚏。鼻用抗组胺药（如氮䓬斯汀鼻喷雾剂）：通常15–30分钟起效，迅速缓解症状，用药关键是规律使用，不要症状稍好转就停药。

　　2.口服抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）：可较快缓解喷嚏、流涕、鼻塞和鼻痒等症状。

　　3.生理盐水/海水洗鼻：安全有效的辅助方法。每天清洗鼻腔，能冲走过敏原和分泌物，减轻黏膜水肿，恢复鼻功能。建议在局部用药前洗鼻，以增强药物吸收。

　　特别注意：切勿长期使用含羟甲唑啉或萘甲唑啉的滴鼻剂/喷雾剂。虽然它们能快速缓解鼻塞，但连续使用超过7天可能导致药物性鼻炎，让鼻塞更难治。

　　第三道防线：免疫治疗（脱敏治疗）

　　如果过敏原明确（如尘螨），且症状严重，可考虑脱敏治疗。这是目前唯一可能“对因治疗”并改变疾病进程的方法。通过长期（通常3–5年）皮下注射或舌下含服过敏原提取物，让身体逐渐适应，减轻或消除过敏反应。该治疗需经专业医生评估后进行。

　　四、生活调理，为健康加分

　　1.增强体质：保持规律作息，避免熬夜，适度运动如瑜伽、慢跑、太极拳等，有助于调节植物神经功能，提高环境适应力。

　　2.合理饮食：多摄入新鲜蔬果，补充维生素；少食生冷、辛辣食物，以免刺激加重症状。

　　3.保持良好心态：情绪紧张、焦虑也可能诱发或加重鼻炎。学会放松心情，对控制病情十分有益。

　　冬季过敏性鼻炎虽然恼人，但是可防可控的。记住这套“组合拳”：识别并远离过敏原是基础，规范用药是关键，良好生活习惯是坚实后盾。

     （本文作者系中南大学湘雅三医院耳鼻喉科 邱秀红 王芳 李维）