健康科普 | 别担心！妇科检查不可怕

　　对很多女性而言，妇科检查像一道迈不过的坎，要么怕疼，要么觉得尴尬，宁可硬扛身体不适，也不愿踏进诊室。但其实，妇科检查是守护女性健康的“第一道防线”，能揪出早期宫颈癌、子宫肌瘤等疾病的蛛丝马迹，早发现、早干预，治愈希望往往更大。今天就把大家关心的问题说透，帮你卸下顾虑。

　　检查痛不痛啊?

　　不少女性担心检查会疼，其实这种痛感大多是“心理放大”的结果。正规妇科检查的不适感很轻微，主要是短暂的胀感，而非尖锐疼痛。医生操作时会提前涂抹医用润滑油，减少器械与身体的摩擦;针对阴道较紧、敏感或绝经后女性，还会特意选用小号窥器，最大程度降低刺激。整个检查过程通常只有几分钟。放松身体、配合医生，不适感会进一步减轻。

　　检查什么内容?

　　妇科检查不是单一项目，而是一套“组合拳”。每一项都有明确作用：

　　1.外阴视诊：医生肉眼观察外阴皮肤、黏膜状态，排查外阴炎、湿疹、赘生物等问题。

　　2.阴道窥器检查：借助窥器撑开阴道，观察阴道黏膜是否充血、有无异常分泌物，同时查看宫颈形态，判断是否存在宫颈糜烂、息肉等情况。

　　3.白带常规化验：从阴道取少量分泌物送检，检测清洁度、霉菌、滴虫等指标，明确是否有阴道炎。

　　4.双合诊/三合诊：医生通过手的触诊，检查子宫大小、位置、质地，以及卵巢、输卵管的情况，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等盆腔病变。

　　5.宫颈TCT/HPV联合筛查：这是发现早期宫颈癌的“金标准”，通过采集宫颈细胞进行检测，能及时发现癌前病变，宫颈癌早期治愈率几乎可达100%。

　　多久检查一次?

　　妇科检查的频率要因人而异，不同年龄段、不同情况的女性，筛查节奏不同：

　　1. 20岁以上有性生活的女性：建议每年做一次全套妇科检查，重点做宫颈TCT/HPV筛查。若连续3年筛查结果正常，可咨询医生后适当延长筛查间隔至2-3年。

　　2.绝经后女性：卵巢功能衰退，激素水平下降，更易出现老年性阴道炎、宫颈病变等问题，建议每年坚持检查一次。

　　3.有妇科疾病史的女性：如曾患阴道炎、子宫肌瘤等，需遵医嘱缩短复查间隔，避免病情反复或加重。

　　年纪大了，小号窥器有什么优点?

　　绝经后的女性，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道黏膜会变薄、弹性变差，阴道腔也会变窄。此时使用小号窥器，优势十分明显：

　　1.减少机械性损伤：小号窥器体积更小，撑开力度更温和，能避免因窥器过大导致的阴道黏膜撕裂、出血。

　　2.降低不适感：适配老年女性阴道腔的尺寸，减少撑胀感和疼痛感，让检查过程更顺畅。

　　3.提升检查舒适度：缓解老年女性对检查的恐惧心理，让她们更愿意配合完成定期筛查。

　　检查前有哪些注意事项?

　　做好检查前的准备，能让检查更顺利，结果也更准确：

　　1.避开月经期：最佳检查时间是月经干净后3-7天，此时阴道分泌物少，视野清晰，也能避免经血影响化验结果。

　　2.检查前24小时内禁止性生活：性生活会改变阴道内环境，影响白带常规和宫颈筛查的准确性。

　　3.不要自行冲洗阴道或用药：冲洗阴道会冲走异常分泌物和病变细胞，阴道用药也会掩盖真实病情，若有阴道不适，需告知医生，由医生判断是否需要停药。

　　4.穿宽松易脱的衣服：方便检查时穿脱，减少不必要的尴尬。

　　5.准备好过往病历：若有既往妇科病史、检查报告，最好随身携带，方便医生对比分析。

　　妇科检查从不是“洪水猛兽”，而是女性的“健康闺蜜”。定期做检查，是对自己身体最负责任的表现。放下顾虑，主动拥抱检查，才能为健康筑牢防线。

      （作者系长沙市妇幼保健院妇科 主任医师 周燕飞）