健康科普 | 孩子手上长疹子？小心是手足口病！

　　手足口病是儿童常见的传染病，在春秋两季尤为高发。虽然大多数时候它只是个“纸老虎”，但也有变身为“大魔王”的可能。家长既不必过度恐慌，也不能掉以轻心，下面我们一起来了解手足口病。

　　一、认识手足口病

　　简单说，手足口病是一种病毒引起的传染病，最喜欢找5岁以下的小朋友，特别是3岁以下的宝宝。大人也可能感染，但通常只是“病毒携带者”，自己不生病，也可能把病毒传给孩子。

　　它有三个“偷袭”路径：

　　(一)吃进去：吃了不干净的东西。

　　(二)摸进去：摸了被病毒污染的玩具、门把手，又没洗手就摸嘴巴。

　　(三)吸进去：旁边有生病的小朋友咳嗽、打喷嚏，吸进了带病毒的飞沫。

　　二、如何发现它?

　　手足口病的潜伏期一般是3—5天。普通症状(90%的情况)主要表现为：①发烧：一般是中低烧，烧个一两天。②长疹子：手心、脚心、嘴巴里、小屁股上，冒出红红的疹子或小水泡。③嘴巴疼：口腔里的疹子会破，变成小溃疡，孩子会喊疼；不想吃饭，爱流口水。

　　如果孩子出现下面任何一种情况，可能是重症警报！别犹豫，马上送医院。①高烧不退：体温超过39℃，吃了退烧药也不管用。②精神不好：要么蔫蔫的，总想睡觉(叫不醒)；要么特别烦躁，爱哭闹，甚至睡觉时会突然惊醒、抖一下。③呕吐、抖动：频繁呕吐，或者手腿发抖、站不稳。④呼吸、心跳异常：呼吸急促，或者心跳特别快，手脚冰凉，皮肤发花(一块白一块紫)。

　　对付手足口病，咱不怕它出疹子，就怕它“不讲武德”地攻击脑子和心肺。只要记住：高烧不退、精神萎靡或烦躁、肢体抖动、呼吸急促，这四条里只要占了一条，别犹豫，立刻带娃去医院！早一分钟干预，就多十分安全。

　　三、科学防护四件套

　　预防手足口病，不用花里胡哨，做好这四点最管用：

　　(一)洗手是王道：饭前便后、外出回家，用流动水和肥皂，搓够20秒(可以唱两遍生日快乐歌的时间)。

　　(二)物品要消毒：孩子的玩具、奶瓶、餐具要定期清洗消毒。注意，酒精对这种病毒无效，要用含氯消毒液(如84消毒液)或煮沸消毒。

　　(三)打疫苗：6月龄-5岁的孩子，建议打EV71疫苗。这是预防重症的“金钟罩”。

　　(四)少去人挤人：高发季，少去游乐场、商场等密闭、人多的地方。

　　四、居家护理小妙招

　　如果孩子只是轻症，医生让居家护理，家长可以这样做：

　　(一)隔离休息：在家好好休息，别去幼儿园，也别找其他小朋友玩，症状消失后最好再隔离一周。

　　(二)多喝水：鼓励孩子多喝温凉的水，可以缓解喉咙疼。

　　(三)吃点软和的：给孩子吃温凉的流食或半流食，比如粥、牛奶、冰激凌(能缓解疼痛，是个好东西)，别吃热的、硬的、酸的，免得刺激伤口。

　　(四)剪短指甲：防止孩子抓破疹子，引起感染。

　　五、避开这些“坑”

　　家长中流传的一些说法，其实不靠谱，别被误导：

　　误区一：得过一次就终身免疫。

　　真相：病毒有很多型号，这次得了，下次换个型号还能得。

　　误区二：只有孩子才得，大人没事。

　　真相：大人是“隐形炸弹”，可能自己不生病，却把病毒带回家传给孩子。

　　误区三：疹子越多病越重。

　　真相：判断病情轻重，看精神和体温，不看疹子的数量。有些重症患者疹子数量很少，但内部器官已经受损。

　　误区四：接种疫苗就万事大吉。

　　真相：疫苗只能防重症，不能防所有型号的病毒，卫生习惯还是不能松。

　　总之，手足口病可防可控。记住：勤洗手、打疫苗、看精神、早隔离。如果情况不对劲，第一时间去医院，就是对孩子最好的保护。

　　(本文作者：中南大学湘雅三医院感染科 博士/主治医师 彭颖琼)