孕期血压忽高忽低？先检查这三个细节

　　在门诊，经常遇到这样的孕妈妈：第一次测血压，数值偏高，满脸紧张；让她安静坐一会儿再复查，结果又完全正常。其实，不是血压计坏了，是测量细节没做到位。长沙市妇幼保健院产科医生教你以下三步，准确测量血压。

　　第一步：选对袖带尺寸

　　上臂式电子血压计是首选。袖带不合适，数据就不准——太窄或太短会测高，太宽会测低。

　　用软尺量一下肘窝上方5厘米处的上臂围。袖带气囊长度应为上臂围的80%，宽度为40%。孕晚期上臂变粗，可能需要换大号袖带，购买时提前问清楚。

　　家用血压计每年或每两年校准一次，或带去产检时对比一下。

　　第二步：摆好姿势再按开关

　　坐着测，选有靠背的椅子，双脚平放地面，不跷二郎腿。手臂搁在桌上，高度与心脏平齐（大致在胸口位置）。

　　首次测量双侧都测一次，之后固定选读数较高的一侧，整个孕期用同一侧对比。多数人右上臂比左上臂高5-10毫米汞柱，日常常选右臂。

　　袖带下缘距肘窝两指宽（2-3厘米），松紧度以刚好塞进一根食指为准。厚衣服必须脱掉或卷起袖子——隔着毛衣测，数值可能虚高5-20毫米汞柱。

　　第三步：测前安静坐足10分钟

　　血压指的是安静状态下的基础值。进诊室后别急着撸袖子，先安静坐5-10分钟。

　　测前30分钟内不喝咖啡、浓茶，不吸烟，不憋尿。测量时不说话、不握拳、不憋气，自然呼吸。

　　如果第一次结果偏高，休息一分钟后复测，取两次平均值。两次相差超过10毫米汞柱，测第三次，取相近两次的平均数。

　　温馨提示：孕期正常范围的收缩压为90-139毫米汞柱，舒张压为60-89毫米汞柱。多次规范测量后，收缩压≥140或舒张压≥90，则需要及时去产科门诊，排查妊娠期高血压或子痫前期风险。

　　居家自测时，记录日期、时间、数值和测前活动（如“刚走路回来”或“安静休息后”），就诊时带上相关材料，方便医生准确判断。（作者：长沙市妇幼保健院产一科 赵丽辉）