孩子总揉一侧鼻子？当心“隐蔽异物”在作祟

　　前几日，长沙市妇幼保健院耳鼻喉科门诊接诊了一位3岁的小朋友。家长说孩子既不鼻塞也不流鼻涕，就是总爱揉左边鼻子，偶尔“吭哧”吸鼻，晚上睡觉还有轻微打鼾。折腾了半个月，一直当腺样体肥大治，毫无效果。

　　接诊的秦华丽医生仔细询问后，家长才想起孩子前段时间在游乐场玩过沙子。鼻内镜检查发现，鼻腔深处卡着一颗黄豆大的沙粒——异物不大，没堵死鼻道，所以没有典型症状，但长期摩擦导致黏膜水肿，让孩子反复不适。

　　取出后，孩子揉鼻、吸鼻当天就消失了。

　　为什么鼻腔异物这么难发现？

　　异物小、位置深、质地软时，不堵气道、不淤鼻涕；塑料等惰性材质也不会腐烂发臭。

　　孩子表达能力弱，只能用细微动作传递不适。没有鼻塞流涕，不等于没有异物。

　　记住这6个“单侧”信号

　　所有可疑表现几乎都是固定单侧发作：

　　①频繁单侧吸鼻、吭哧清鼻；

　　②单侧睡姿打鼾，翻身鼾声减轻；

　　③双侧鼻孔出气量不对称；

　　④单侧少量鼻出血或鼻涕带血丝；

　　⑤反复揉抠单侧鼻子、鼻痒；

　　⑥反复轻微干咳，按支气管炎治疗无效。

　　只要出现任一表现且持续存在，就要警惕。

　　肉眼看不到，不代表没有。手电筒只能看到鼻腔前端，深处异物根本看不见。单侧异常持续，就该就医。

　　家长能做什么？

　　可以尝试1次安全操作： 按住健侧鼻孔，让孩子闭口轻柔擤鼻，不行立刻停止。

　　绝对禁止： 棉签、镊子盲掏，滴香油、清水等偏方，反复用力擤鼻——只会推深异物、损伤鼻腔。

　　什么情况必须就医？

　　出现任一情况，及时做内镜检查：单侧不适超1周且用药无效；单侧反复少量鼻出血；固定单侧打鼾；近期接触过小物件；感冒鼻炎调理2周不愈。

　　特别红色警报：纽扣电池、磁铁腐蚀性极强，数小时可灼伤鼻黏膜、致鼻中隔穿孔。即便无症状，怀疑塞入必须立刻急诊！

　　长沙市妇幼保健院耳鼻喉科温馨提醒：单侧鼻部不适是鼻腔异物的核心信号。若孩子出现异常且调理无效，请及时就诊。

　　(长沙市妇幼保健院耳鼻喉科 秦华丽)