健康科普 | 调畅情绪规律作息，疏肝平肝，平稳血压

　　在大多数人的认知里，血压高就是盐吃多了、运动少了、药没吃对，却很少有人把情绪和作息当成血压的“开关”来看待。实际上，现代医学早已证实，长期的焦虑、愤怒、抑郁等负面情绪会持续激活交感神经系统，导致儿茶酚胺大量释放，心率加快、血管收缩、血压飙升，而这种由情绪驱动的血压波动往往比饮食因素更难控制。中医对此有着更为形象的表述，认为肝主疏泄、喜条达而恶抑郁，情绪不畅则肝气郁结，郁久化火、火性上炎，直接扰动血压，所谓“怒则气上”说的就是这个道理。所以说，调畅情绪、规律作息不是什么养生玄学，而是和吃药同等重要的控压手段，疏肝平肝，才能让血压真正稳下来。

　　情绪对血压的影响远比我们想象的剧烈。研究数据表明，一次强烈的愤怒或焦虑发作可以让收缩压瞬间升高二十到三十毫米汞柱，而长期处于高压情绪状态下的人，高血压的患病率比心态平和的人高出将近一倍。更隐蔽的是一种叫作“愤怒内敛”的模式，很多人尤其是中老年男性习惯把不满和委屈憋在心里不表达，表面上看着平静，体内的应激激素却在持续飙升，这种压抑型情绪对血压的伤害比发脾气还要大。还有一类容易被忽视的是慢性焦虑，患者自己可能都没意识到自己处于焦虑状态，但身体已经在替他承受代价，表现为夜间血压不降、清晨血压骤升，这种血压模式对心脑血管的伤害尤其严重。因此，学会识别和管理自己的情绪，不是矫情，而是实实在在的降压治疗。

　　疏肝平肝在日常生活中的落实，首先要从学会给情绪找出口开始。当感到愤怒或烦躁时，不要硬憋着也不要暴发出来，可以尝试深呼吸、散步、听音乐或者找信任的人倾诉，让肝气有一个顺畅的疏泄通道。中医讲究“以情胜情”，悲可以胜怒、恐可以胜喜，也就是说当你怒火中烧时不妨想一些让自己悲伤的事情来转移注意力，当你过度兴奋时则需要让自己冷静下来，这不是自我欺骗，而是一种经过验证的情绪调节策略。培养一两项让自己真正放松的爱好也非常关键，无论是养花、书法、钓鱼还是太极拳，只要能让你在做的时候忘记烦恼、心气平和，就是最好的疏肝方式。

　　规律作息对血压的稳定作用同样不可低估，而这一点恰恰是现代人最难做到的。中医认为夜间十一点到凌晨三点是肝胆经当令之时，这个时间段必须处于深度睡眠状态，肝脏才能完成藏血和疏泄的功能，如果长期熬夜，肝血不能归藏、肝气不能条达，第二天起来血压往往偏高且难以控制。现代医学也证实，睡眠不足或睡眠质量差会让交感神经持续兴奋、皮质醇水平升高，夜间血压不降甚至反升，这种非勺型血压模式是心肌梗死和脑梗的高危信号。建议每天保证七到八小时的高质量睡眠，晚上十点半之前上床，睡前一小时远离手机和电脑，让大脑逐渐进入放松状态。午间可以小憩二十到三十分钟，但不要超过一小时，以免影响夜间睡眠。

　　除了情绪和作息，日常还有几个疏肝平肝的小细节值得坚持。每天用手指按揉太冲穴和合谷穴各三到五分钟，太冲穴在脚背大脚趾和二脚趾之间的凹陷处，是肝经的原穴，能疏肝理气、平肝潜阳，合谷穴在手背虎口处，能通络止痛、调节气血，这两个穴位配合按揉对缓解情绪性血压升高有辅助作用。饮食上可以适当多吃一些疏肝理气的食物，如玫瑰花茶、佛手柑、陈皮、芹菜、茼蒿等，少喝酒，因为酒精会直接伤肝、升高血压；也少吃辛辣刺激的食物，以免助火伤阴、加重肝阳上亢。

　　血压的稳定从来不只是一片药的事，它是情绪、作息、饮食、运动共同作用的结果。把心放宽一点，把觉睡好一点，把肝气理顺一点，血压自然就会平稳一点。调畅情绪不是一天的事，规律作息也不是一周的事，但只要你愿意从今天开始改变，你的血管和肝脏都会慢慢回报你一个更安稳的血压。

　　（作者：中南大学湘雅三医院心血管内科 赵林）