健康科普 | 关节炎≠老年病！年轻人也要警惕关节损伤

　　一提到关节炎，很多人脑海里浮现的画面是：头发花白的老人，扶着膝盖，走路一瘸一拐。在大多数人的印象里，关节炎是老年病，跟年轻人没什么关系。但事实真是这样吗？并不是。近年来，医院里因为关节问题就诊的年轻人越来越多，二三十岁就膝盖疼、肩膀痛的大有人在。关节炎，早已不是老年人的“专利”。今天我们就来聊聊，为什么年轻人也要警惕关节损伤。

　　关节炎不只是“磨损”那么简单

　　很多人以为关节炎就是关节用久了、磨坏了，所以只有老人才会得。其实，关节炎是一大类疾病的总称，种类很多。最常见的有两种：一种是骨关节炎，确实和年龄、磨损有关，多见于老年人；另一种是类风湿关节炎，属于自身免疫性疾病，任何年龄都可能发病，而且更“偏爱”女性。

　　除此之外，还有痛风性关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎等，这些在年轻人中并不少见。所以，关节疼不一定是“老了”，也可能是疾病在作怪。

　　年轻人关节出问题，多半和这些习惯有关

　　第一，久坐不动。很多年轻人上班坐一天，回家继续窝在沙发里。关节长时间不活动，关节液的循环会变慢、软骨的营养交换会减少，软骨得不到充分滋养，慢慢就会退化。同时，久坐还会让肌肉力量变弱，关节稳定性下降，更容易受伤。

　　第二，运动不当。有些人平时不运动，周末突然去跑十公里、打全场篮球，关节一下子承受不了这么大的强度，容易受伤。还有些人健身时动作不规范，比如深蹲时膝盖内扣、举重时姿势错误，都会加速关节磨损。

　　第三，体重超标。体重越大，膝盖承受的压力越大。现在年轻人超重和肥胖的比例越来越高，膝盖长期超负荷工作，软骨磨损自然加快。

　　第四，爱穿高跟鞋、鞋子不合适。高跟鞋会改变身体重心，让膝盖和脚踝承受额外压力。长期穿不合脚的鞋子运动，也会增加关节损伤风险。

　　第五，外伤后不重视。年轻人运动时扭伤、摔伤很常见，很多人觉得休息几天就好了，不去医院检查。但有些损伤比如半月板撕裂、韧带断裂，如果不及时处理，会留下后遗症，多年后发展成关节炎。

　　这些信号，年轻人也要当心

　　第一，关节疼痛反复发作，尤其是膝盖、手腕、手指。第二，早上起来关节僵硬，活动一会儿才好转。第三，关节肿胀、发热，按压疼痛。第四，关节活动时出现响声，尤其是伴有疼痛、肿胀，或者感觉关节被“卡住”（交锁）。第五，两侧关节对称性疼痛，比如两只手的手指都疼，这种对称性疼痛尤其提示炎性关节炎。出现这些情况，不要觉得“年轻扛得住”，尽早去医院检查。

　　年轻人护关节，做好这几件事

　　第一，别久坐。每隔一小时站起来活动一下，伸伸腿、转转脚踝、走走楼梯。第二，科学运动。运动前热身，运动后拉伸。新手从低强度开始，循序渐进。选择对关节友好的运动，比如游泳、骑自行车、快走。第三，控制体重。管住嘴、迈开腿，把体重保持在合理范围。第四，穿对鞋子。运动时穿有支撑和缓冲功能的运动鞋，少穿高跟鞋。第五，受伤后及时就医。扭伤、摔伤不要硬扛，及时检查，对症治疗。第六，注意保暖。天冷时关节更容易不舒服，长裤和护膝应当适时配备。

　　关于关节炎的几个误区

　　第一个误区，关节炎是老年病。前面说了，年轻人也会得，尤其是类风湿关节炎和痛风。第二个误区，关节疼补钙就行。补钙针对骨质疏松，对关节炎作用有限。第三个误区，关节疼就不能运动。适度运动对关节有好处，关键是选对方式。第四个误区，止痛药伤身不能吃。疼痛严重时，合理用药能改善生活质量，关键是遵医嘱。

　　关节炎不是老年人的专属，年轻人同样需要警惕。久坐、运动不当、体重超标、外伤不重视，这些都在悄悄伤害你的关节。养护关节，越早开始越好。别仗着年轻就透支关节，等到疼得走不了路才后悔，那就晚了。从今天起，对自己的关节好一点。

    （作者 中南大学湘雅医院骨科运动系统损伤修复研究中心 王振兴）